Verrugas em Crianças: O Guia Completo Para Pais

As verrugas são bastante comuns em crianças e muitas vezes causam preocupação nos pais. Afinal, ver aquelas pequenas “sementinhas” brotarem na pele dos pequenos pode gerar dúvidas e ansiedade.

Neste artigo, vamos desmistificar as verrugas infantis e fornecer todas as informações que você, pai ou mãe, precisa saber para lidar com essa condição.

Sobre o que são verrugas e suas causas

O que são verrugas?

Verrugas são crescimentos benignos na pele causados por um vírus. Pense nelas como “pequenas construções” não planejadas que o vírus HPV (Papilomavírus Humano) faz na superfície da pele. Elas podem aparecer como pequenas elevações ásperas, com uma textura semelhante a uma couve-flor em miniatura, ou como protuberâncias lisas com um ponto preto no centro (que são pequenos vasos sanguíneos no local).

Qual médico que trata verruga em crianças?

O médico especializado em tratar a verruga em crianças  é o dermatologista.

Os dermatologistas são especialistas em doenças da pele, cabelos e unhas e estão capacitados para diagnosticar e tratar as verrugas em crianças , uma condição infecciosa da pele.

A Dra. Laura Serpa é dermatologista pediátrica há mais de 10 anos. Sempre se espelhou em referências nacionais e internacionais para alcançar o nível de conhecimento que tem hoje.

Fez a residência médica em dermatologia na Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ) e passou a integrar a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD). Foi convidada a ser preceptora do ambulatório de dermatologia pediátrica da UERJ e exerceu essa função por 2 anos.

Realizou fellow em um renomado hospital de dermatologia pediátrica da Austrália, adquirindo experiência no que há de melhor na sua área.

Fez mestrado em saúde da criança e do adolescente na Universidade Federal do Paraná (UFPR).

Atualmente é preceptora de dermatologia pediátrica do Hospital Universitário Evangélico Mackenzie, Hospital de Dermatologia Sanitária do Paraná e Hospital Pequeno Príncipe.

Como preceptora na especialidade de dermatologia pediátrica, a Dra Laura Serpa compartilha sua experiência e conhecimento com médicos residentes, capacitando a próxima geração de profissionais de saúde.

Sua dedicação ao ensino permite que os residentes recebam uma formação abrangente e de alta qualidade, promovendo a excelência no cuidado dermatológico infantil em todo o país.

O profissional que atende dermatologia pediátrica precisa ter uma especialização nessa área e estar muito envolvido com esse conhecimento tão único.

Antes de marcar consulta com qualquer profissional procure o seu currículo, pesquise o seu nome no Conselho Federal de Medicina e nas sociedades que regulamentam cada área de atuação.

No caso de ser dermatologista o nome do profissional deve constar no site da Sociedade Brasileira de Dermatologia.

Deixo aqui o link do meu currículo:

 http://lattes.cnpq.br/0728769672134015

E o site da Sociedade Brasileira de Dermatologia:

http://www.sbd.org.br

O que causa verrugas em crianças?

As verrugas são causadas pelo HPV (Papilomavírus Humano), um vírus que invade a camada superior da pele através de pequenos cortes ou arranhões.

Imagine o vírus como um jardineiro oportunista que aproveita qualquer rachadura no “solo” da pele para plantar suas “sementes”. Uma vez dentro da pele, o vírus estimula as células a crescerem mais rapidamente do que o normal, formando a verruga.

É normal aparecer verrugas em crianças?

Sim! As verrugas são extremamente comuns na infância. Estudos mostram que até 10-20% das crianças desenvolvem verrugas em algum momento. Isso acontece porque o sistema imunológico das crianças ainda está se desenvolvendo e aprendendo a reconhecer e combater diferentes vírus. Além disso, crianças tendem a ter mais arranhões e cortes devido às suas brincadeiras, criando mais “portas de entrada” para o vírus.

As verrugas são contagiosas?

Sim, as verrugas são contagiosas, mas não como um resfriado comum. O contágio ocorre principalmente por contato direto com a verruga ou com superfícies contaminadas pelo vírus. No entanto, vale lembrar que nem toda exposição ao vírus resulta em verrugas – a suscetibilidade individual e o estado do sistema imunológico desempenham papéis importantes.

Como as verrugas se espalham?

As verrugas podem se espalhar de várias maneiras:

• De pessoa para pessoa através do contato direto com a verruga
• De uma área do corpo para outra através do auto-contágio (quando a criança coça ou manipula a própria verruga)
• Através de superfícies contaminadas como pisos de banheiros, bordas de piscinas e toalhas compartilhadas
• Por pequenos cortes ou feridas na pele que servem como porta de entrada para o vírus

Imagine o vírus como um passageiro oportunista que salta de uma “estação” (pessoa ou objeto) para outra, sempre procurando um novo “lar” onde possa se estabelecer.

Qual o tipo de vírus que causa verrugas?

As verrugas são causadas pelo HPV (Papilomavírus Humano), mas não se assuste! Existem diversos sorotipos diferentes de HPV, e os que causam verrugas comuns nas crianças (principalmente os tipos 1, 2, 3, 4, 27 e 57) são diferentes daqueles associados a problemas mais sérios em adultos. Cada tipo de HPV tem preferência por regiões específicas do corpo e causa diferentes tipos de verrugas.

Sobre os tipos de verrugas

Quais os tipos de verrugas mais comuns em crianças?

Os principais tipos de verrugas encontrados em crianças são:

1. Verrugas comuns (Verruca vulgaris): As mais frequentes, aparecem principalmente nas mãos e dedos.
2. Verrugas plantares: Surgem nas plantas dos pés e podem ser dolorosas ao caminhar.
3. Verrugas planas: Pequenas, lisas e frequentemente surgem no rosto, braços e pernas.
4. Verrugas filiformes: Finas e alongadas, aparecem geralmente no rosto, pálpebras e pescoço.
5. Verrugas anogenitais (condilomas): Menos comuns em crianças, requerem avaliação cuidadosa para determinar a forma de contágio.

Como identificar cada tipo de verruga?

Verrugas comuns: Parecem pequenas elevações ásperas na pele, geralmente com pontos pretos minúsculos (vasos sanguíneos coagulados). Imagine-as como pequenas “couve-flores” na pele.

Verrugas plantares: São achatadas devido à pressão do peso corporal e podem parecer um “calo” com pontos pretos. A diferença é que, ao contrário dos calos, as verrugas plantares são dolorosas quando pressionadas lateralmente.

Verrugas planas: São lisas, levemente elevadas e têm cor bege ou marrom claro. Geralmente aparecem em grupos, como se fossem pequenas “ilhotas” na pele.

Verrugas filiformes: Parecem pequenos “fios” ou “dedos” saindo da pele, como mini tentáculos.

Verrugas anogenitais: Apresentam-se como crescimentos carnudos na região genital ou anal, semelhantes a pequenas couve-flores.

Qual a diferença entre verruga e pinta?

Esta é uma dúvida muito comum entre os pais! A principal diferença está na origem e aparência:

Verrugas:

• Causadas por vírus (HPV)
• Geralmente têm superfície rugosa ou irregular
• Podem aparecer e desaparecer
• Frequentemente têm a mesma cor da pele ou são um pouco mais claras
• Podem conter pequenos pontos pretos (vasos sanguíneos)

Pintas (Nevos):

• São formadas por células pigmentadas da pele (melanócitos)
• Geralmente têm superfície lisa ou levemente elevada
• São permanentes
• Normalmente são marrons ou mais escuras que a pele
• Têm coloração uniforme

Pense nas verrugas como “visitantes temporários” na pele, enquanto as pintas são “moradores permanentes”.

As verrugas podem aparecer em qualquer lugar do corpo?

Sim, as verrugas podem surgir em praticamente qualquer área do corpo, mas cada tipo de HPV tem suas “áreas preferidas”. As mãos, dedos e pés são os locais mais comuns, seguidos pelo rosto. As verrugas anogenitais aparecem na região genital e perianal. É importante notar que verrugas em áreas incomuns ou em grande quantidade podem indicar problemas no sistema imunológico e merecem avaliação médica.

A verruga pode se transformar em câncer?

Não, as verrugas comuns infantis NÃO se transformam em câncer. Esta é uma preocupação frequente, mas infundada. Os tipos de HPV que causam verrugas em crianças (HPV 1, 2, 3, 4, etc.) são considerados de baixo risco oncogênico e não estão associados ao desenvolvimento de câncer. São completamente diferentes dos tipos de HPV de alto risco que podem estar associados a cânceres em adultos.

Como é o HPV em crianças?

Os principais locais acometidos pelo HPV em crianças são as extremidades e a face. As verrugas anogenitais na infância são menos comuns. O modo de transmissão do HPV permanece controverso, incluindo transmissão perinatal, auto- e heteroinoculação, abuso sexual e possivelmente transmissão indireta via objetos como talheres, toalha, roupas.

As verrugas em crianças geralmente se manifestam como pequenas lesões na pele, que podem ser ásperas ou lisas, dependendo do tipo. Na maioria das vezes, são assintomáticas, mas podem causar desconforto ou dor, especialmente as verrugas plantares, quando a criança caminha ou corre.

Como saber se meu filho pegou HPV?

O diagnóstico de infecção por HPV em crianças é geralmente feito pela aparência clínica das verrugas. Um dermatologista experiente pode identificar a maioria das verrugas apenas pelo exame visual. Em casos duvidosos, técnicas como dermatoscopia (exame com lente de aumento especial) podem ser utilizadas.

É importante lembrar que ter verrugas não significa que seu filho tenha uma infecção grave ou problemática. A maioria das infecções por HPV em crianças é benigna e temporária.

Como crianças pegam HPV?

As crianças podem adquirir o HPV de várias formas:

1. Contato direto pessoa-a-pessoa: Tocando em verrugas de outras pessoas.
2. Autoinoculação: Espalhar o vírus de uma parte do próprio corpo para outra.
3. Fômites: Contato com objetos contaminados como toalhas, pisos úmidos ou brinquedos.
4. Transmissão perinatal: Em raros casos, de mãe para filho durante o parto.
5. Microtraumas: Através de pequenas lesões na pele que servem como porta de entrada para o vírus.

Para verrugas anogenitais, embora a transmissão não-sexual seja possível e frequente (como através de toalhas ou auto-inoculação), casos de abuso sexual também devem ser considerados e avaliados com cuidado pelos profissionais de saúde.

É possível ter verrugas e não ter HPV?

Não, toda verruga é causada por algum tipo de HPV. As verrugas são a manifestação visível da infecção pelo vírus HPV na pele. No entanto, existem outras lesões cutâneas que podem ser confundidas com verrugas, como molusco contagioso (causado por outro vírus), calos, ou certas lesões benignas da pele.

Qual exame detecta HPV?

Na maioria dos casos infantis, não são necessários exames laboratoriais para diagnosticar verrugas. O diagnóstico é geralmente clínico, baseado na aparência característica das lesões.

Em casos atípicos ou resistentes ao tratamento, podem ser utilizados:

• Biópsia de pele: Remove-se um pequeno fragmento da lesão para análise microscópica
• Testes moleculares: Detectam o DNA do HPV e identificam o tipo específico (raramente necessário em crianças)
• Dermatoscopia: Exame não-invasivo que permite visualizar estruturas da pele não visíveis a olho nu

Para verrugas anogenitais em crianças, uma avaliação mais cuidadosa pode ser necessária, especialmente para determinar a forma de contágio.

Sobre o tratamento

Como tratar verrugas em crianças? Qual o remédio bom para verruga em crianças?

O tratamento de verrugas em crianças deve ser individualizado, considerando a idade da criança, a localização e o tipo de verruga, além do impacto psicológico da lesão. Entre as opções disponíveis estão:

1. Medicamentos tópicos de venda livre:
   • Produtos contendo ácido salicílico (em concentrações apropriadas para crianças)
   • Preparações com ácido lático
2. Tratamentos prescritos pelo médico:
   • Ácido salicílico em concentrações mais altas
   • Cantaridina
   • Ácido retinóico
   • Imiquimode (para casos selecionados)
3. Procedimentos no consultório:
   • Crioterapia (congelamento com nitrogênio líquido)
   • Curetagem (raspagem da verruga)
   • Eletrocauterização (em casos selecionados)

É importante ressaltar que qualquer tratamento deve ser indicado e supervisionado por um dermatologista ou pediatra, especialmente em crianças pequenas.

As verrugas somem sozinhas?

Sim! Esta é uma ótima notícia para os pais preocupados. A maioria das verrugas em crianças desaparece espontaneamente em um período de 6 meses a 2 anos, sem deixar cicatrizes. Isso acontece porque, com o tempo, o sistema imunológico da criança aprende a reconhecer e combater o vírus.

Pense no sistema imunológico como um exército que precisa de tempo para identificar o “invasor” e desenvolver estratégias para eliminá-lo. Uma vez que aprende a combater aquele tipo específico de HPV, ele geralmente consegue eliminar todas as verrugas causadas por esse tipo.

Por isso, em muitos casos, especialmente quando as verrugas não causam desconforto físico ou emocional, a “espera vigilante” é uma opção válida e recomendada por muitos dermatologistas pediátricos.

O médico pode remover a verruga?

Sim, o dermatologista ou pediatra tem várias opções para remover verrugas quando necessário. Os métodos mais comuns incluem:

1. Crioterapia: Congela a verruga com nitrogênio líquido, causando a formação de uma bolha que posteriormente descama junto com a verruga. Pode ser levemente dolorosa e geralmente requer múltiplas sessões.
2. Curetagem: Remoção física da verruga com um instrumento chamado cureta, geralmente após anestesia local.
3. Eletrocauterização: Utiliza corrente elétrica para queimar a verruga. Normalmente feita com anestesia local.

A escolha do método depende da idade da criança, localização da verruga, número de lesões e experiência prévia com tratamentos.

Qual o melhor tratamento para verrugas em crianças?

Não existe um tratamento “melhor” que funcione para todas as crianças e todos os tipos de verrugas. A abordagem ideal deve ser individualizada, considerando:

• Idade da criança
• Localização e tipo da verruga
• Tolerância da criança a possível desconforto
• Histórico de tratamentos anteriores
• Impacto psicológico da verruga
• Preferências dos pais e da criança

Para crianças pequenas ou muito sensíveis, métodos menos invasivos como medicamentos tópicos ou a simples observação podem ser preferíveis. Para verrugas plantares dolorosas ou verrugas que causam constrangimento social, abordagens mais agressivas podem ser consideradas.

O melhor tratamento é aquele recomendado pelo dermatologista ou pediatra após avaliar cuidadosamente cada caso individual.

O que fazer se a verruga estiver sangrando?

Se uma verruga estiver sangrando, siga estas etapas:

1. Mantenha a calma – um pouco de sangramento não é perigoso
2. Lave a área gentilmente com água e sabão neutro
3. Aplique pressão suave com uma gaze ou pano limpo por alguns minutos
4. Quando o sangramento parar, aplique um curativo adesivo
5. Mantenha a área limpa e seca
6. Evite que a criança mexa ou arranque a verruga

Procure orientação médica se:

• O sangramento não parar após 10 minutos de pressão
• A verruga apresentar sinais de infecção (vermelhidão crescente, inchaço, calor local, secreção)
• A criança tiver febre
• A verruga mudar significativamente de aparência

Lembre-se: verrugas que sangram com frequência devem ser avaliadas por um médico para descartar outras condições e determinar o tratamento adequado.

Sobre a prevenção

Como prevenir o aparecimento de verrugas em crianças?

Embora não seja possível prevenir completamente o contato com o HPV, algumas medidas podem reduzir o risco de desenvolvimento de verrugas:

1. Proteger a pele íntegra: Trate pequenos cortes e arranhões prontamente para evitar que se tornem portas de entrada para o vírus.
2. Evitar contato direto: Ensine seu filho a evitar tocar nas verrugas de outras pessoas.
3. Usar calçados em áreas públicas úmidas: Chinelos ou sandálias em piscinas, vestiários e chuveiros públicos ajudam a prevenir verrugas plantares.
4. Não compartilhar itens pessoais: Toalhas, meias, sapatos e instrumentos de manicure não devem ser compartilhados.
5. Manter a pele hidratada: Pele seca e rachada é mais suscetível à infecção pelo HPV.
6. Fortalecer o sistema imunológico: Alimentação saudável, sono adequado e atividade física regular contribuem para um sistema imune forte.

Qual a idade da criança para tomar HPV?

A vacina contra HPV é recomendada para meninos e meninas a partir dos 9 anos de idade, idealmente antes do início da atividade sexual. No Brasil, o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece a vacina gratuitamente para meninas de 9 a 14 anos e meninos de 11 a 14 anos.

O esquema de vacinação consiste em duas doses (0 e 6 meses) para crianças que iniciam a vacinação antes dos 15 anos. Para aqueles que iniciam após essa idade, são recomendadas três doses (0, 2 e 6 meses).

A vacina contra HPV previne verrugas?

A vacina contra HPV disponível no Brasil protege contra os tipos de HPV 6, 11, 16 e 18. Os tipos 6 e 11 são responsáveis por aproximadamente 90% das verrugas genitais, então a vacina é eficaz na prevenção dessas lesões específicas.

No entanto, a vacina NÃO protege contra os tipos de HPV responsáveis pelas verrugas comuns nas mãos e pés (principalmente HPV 1, 2, 3, 4), que são os tipos mais frequentes em crianças.

Portanto, mesmo crianças vacinadas podem desenvolver verrugas comuns, plantares ou planas.

A higiene ajuda a prevenir verrugas?

Sim! A boa higiene desempenha um papel importante na prevenção de verrugas, embora não ofereça proteção total. Práticas recomendadas incluem:

1. Lavagem regular das mãos: Especialmente após contato com superfícies públicas ou áreas potencialmente contaminadas.
2. Secagem completa: Manter a pele seca, principalmente entre os dedos dos pés, dificulta a proliferação viral.
3. Não compartilhar itens pessoais: Toalhas, roupas íntimas e calçados devem ser de uso individual.
4. Limpeza de superfícies: Limpar regularmente banheiras, pisos de banheiro e outros espaços compartilhados.
5. Proteção dos pés: Usar chinelos em vestiários, piscinas públicas e outros ambientes úmidos compartilhados.

Ensine seu filho que a higiene é como um “escudo invisível” que ajuda a proteger contra diversos microrganismos, incluindo o vírus das verrugas.

Sobre o dia a dia com verrugas

As verrugas doem?

A maioria das verrugas não causa dor, mas existem exceções importantes:

Verrugas plantares: Podem ser bastante dolorosas, especialmente ao caminhar, devido à pressão exercida sobre elas. A sensação é frequentemente descrita como “andar com uma pedrinha no sapato”.

Verrugas periungueais (ao redor das unhas): Podem causar dor, especialmente se inflamadas ou infectadas secundariamente.

Verrugas traumatizadas: Qualquer verruga que tenha sido arranhada, cortada ou irritada pode se tornar dolorosa.

Verrugas inflamadas: Algumas verrugas desenvolvem inflamação como parte da resposta imunológica do corpo ou devido a tratamentos, causando dor temporária.

Se seu filho se queixa de dor consistente em uma verruga, isso merece avaliação médica.

As verrugas podem causar outras complicações?

Na maioria dos casos, as verrugas são condições benignas que não causam complicações sérias. No entanto, em algumas situações, podem ocorrer:

1. Infecções secundárias: Se a verruga for arranhada, cortada ou manipulada de forma inadequada, bactérias podem causar uma infecção sobreposta.
2. Propagação: Uma única verruga pode se multiplicar e formar um conjunto de verrugas na mesma região (fenômeno conhecido como “satelitose”).
3. Alterações ungueais: Verrugas próximas ou sob as unhas podem causar deformidades nas unhas.
4. Cicatrizes: Algumas formas de tratamento, especialmente quando realizadas incorretamente, podem deixar cicatrizes.
5. Impacto psicológico: Verrugas visíveis, especialmente no rosto, podem afetar a autoestima da criança e levar ao bullying.
6. Dor e limitação funcional: Verrugas plantares podem dificultar a caminhada e a prática de esportes.

Como cuidar da pele com verrugas?

Ao cuidar da pele com verrugas, siga estas recomendações:

1. Mantenha a área limpa: Lave suavemente com água e sabão neutro.
2. Evite trauma: Não arranque, corte ou tente remover a verruga em casa.
3. Previna disseminação: Ensine seu filho a não coçar ou mexer nas verrugas para evitar auto-inoculação.
4. Use coberturas se necessário: Em áreas expostas a atrito, um curativo simples pode proteger a verruga.
5. Hidrate a pele ao redor: Mantenha a pele circundante hidratada, mas evite aplicar o hidratante diretamente sobre a verruga.
6. Monitore mudanças: Observe se há alterações no tamanho, cor ou se surgem novas verrugas.
7. Evite compartilhamento: Use toalhas e roupas individuais.
8. Durante tratamentos: Siga rigorosamente as orientações médicas para aplicação de medicamentos ou cuidados pós-procedimentos.

Conclusão

As verrugas são crescimentos cutâneos benignos e extremamente comuns na infância. Embora possam causar desconforto físico e emocional, na maioria dos casos não representam um problema de saúde sério e tendem a desaparecer espontaneamente com o tempo.

Como pais, é importante lembrar que ter uma verruga não é motivo de vergonha para a criança. Ofereça apoio emocional, observe a evolução das lesões e busque orientação médica quando necessário.

Com o conhecimento adequado e os cuidados apropriados, as verrugas em crianças podem ser gerenciadas efetivamente, minimizando seu impacto no bem-estar infantil. Afinal, assim como muitos outros “visitantes” da infância, as verrugas também acabam indo embora!

Tratamento de Verruga  em Crianças em Curitiba

Pais de Curitiba, notou uma verruguinha na pele do seu pequeno? Vamos cuidar disso com todo o carinho que ele merece!

Se você viu pequenas verrugas na pele do seu bebê ou criança – seja nas mãos, nos pés ou em qualquer outra parte do corpo – não precisa se preocupar demais, mas também não dá pra deixar passar. Verrugas em crianças são comuns, causadas pelo vírus HPV, e precisam de um cuidado especial para desaparecerem sem causar desconforto. Eu sei como é ver nossos filhos com algo que nos deixa com o coração apertado, e é por isso que quero te apresentar a Dra. Laura Serpa, uma dermatologista pediátrica que é especialista em cuidar da pele dos nossos pequenos com um toque de amor e muita dedicação.

A Dra. Laura se dedica exclusivamente à dermatologia pediátrica, atendendo bebês, crianças e adolescentes com um cuidado que é de verdade. No consultório dela, no bairro Juvevê, em Curitiba, cada consulta é um momento especial: ela reserva 1 hora para ouvir você, examinar seu filho com toda a atenção – da cabeça aos pés – e explicar tudo de um jeito simples e acolhedor. O espaço é cheio de detalhes que as crianças adoram, com brinquedos e uma energia tranquila que faz os pequenos se sentirem super à vontade.

Com mais de 10 anos de experiência, a Dra. Laura já tratou muitas verrugas em crianças, sempre com métodos seguros e adaptados para a idade do seu filho, como crioterapia suave, medicamentos tópicos ou até remoção delicada, dependendo do caso. Ela sabe como tornar o processo leve para os pequenos e tranquilo para os pais, garantindo que a pele do seu filho volte a ficar lisinha e saudável.

Chega de preocupação! Dê ao seu pequeno o cuidado que ele merece. Agende agora uma consulta com a Dra. Laura Serpa e descubra como é fácil tratar verrugas com quem realmente entende de pele infantil.

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