O vitiligo infantil é um tema que desperta muitas perguntas e que pode transformar a vida de uma criança de maneira inesperada.
O vitiligo não afeta apenas a aparência, mas também a autoestima e o bem-estar emocional de quem o enfrenta desde cedo. No caso de crianças acometidas sabemos que o impacto desse diagnóstico atinge toda a família e precisa ser abordado com acolhimento e orientações adequadas.
O vitiligo é uma condição autoimune que causa a perda de pigmentação da pele. Em crianças, isso pode ser particularmente desafiador, pois elas estão em uma fase de desenvolvimento.
Apesar dos desafios, é importante lembrar que o vitiligo não é contagioso e não causa dor física. Com o avanço da medicina, existem diversas formas de tratamento que podem ajudar a controlar a condição e melhorar a qualidade de vida das crianças afetadas.
O acompanhamento com um dermatologista pediátrico é essencial para o manejo eficaz do vitiligo infantil.

Qual médico trata vitiligo infantil?
O médico especializado em tratar o vitiligo é o dermatologista.
Os dermatologistas são especialistas em doenças da pele, cabelos e unhas e estão capacitados para diagnosticar e tratar o vitiligo em crianças, que é uma condição autoimune crônica da pele.
A Dra Laura Serpa é dermatologista pediátrica há mais de 10 anos. Sempre se espelhou em referências nacionais e internacionais para alcançar o nível de conhecimento que tem hoje.
Fez a residência médica em dermatologia na Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ) e passou a integrar a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD). Foi convidada a ser preceptora do ambulatório de dermatologia pediátrica da UERJ e exerceu essa função por 2 anos.
Realizou fellow em um renomado hospital de dermatologia pediátrica da Austrália, o Royal Children´s Hospital, adquirindo experiência no que há de melhor na sua área.
Fez mestrado em saúde da criança e do adolescente na Universidade Federal do Paraná (UFPR).
Atualmente é preceptora de dermatologia pediátrica do Hospital Universitário Evangélico Mackenzie e Hospital de Dermatologia Sanitária do Paraná.
Como preceptora na especialidade de dermatologia pediátrica, a Dra Laura Serpa compartilha sua experiência e conhecimento com médicos residentes, capacitando a próxima geração de profissionais de saúde.
Sua dedicação ao ensino permite que os residentes recebam uma formação abrangente e de alta qualidade, promovendo a excelência no cuidado dermatológico infantil em todo o país.
O profissional que atende dermatologia pediátrica precisa ter uma especialização nessa área e estar muito envolvido com esse conhecimento tão único.
Antes de marcar consulta com qualquer profissional procure o seu currículo, pesquise o seu nome no Conselho Federal de Medicina e nas sociedades que regulamentam cada área de atuação.
No caso de ser dermatologista o nome do profissional deve constar no site da Sociedade Brasileira de Dermatologia.
Deixo aqui o link do meu currículo:
http://lattes.cnpq.br/0728769672134015
E o site da Sociedade Brasileira de Dermatologia:

Como saber se é vitiligo ou não?
Para diagnosticar o vitiligo em crianças, deve ser feito um minucioso exame clínico com um dermatologista. Na maioria das vezes não é necessário nenhum outro procedimento, mas em casos particulares pode ser necessário uma biópsia da pele.
Tem exame de sangue para vitiligo?
Não existem exames de sangue para identificar o vitiligo em crianças, mas outras doenças que podem se associar ao vitiligo podem ser pesquisadas em exames laboratoriais. O dermatologista vai orientar e explicar com qual frequência vai ser necessária a investigação laboratorial.
O que causa vitiligo na infância?
A causa do vitiligo infantil ainda não é bem conhecida, acredita-se em fatores genéticos e autoimunes como origem da doença.
Quase um terço dos pacientes tem parentes com vitiligo também.
Tem idade para ter vitiligo?
Metade dos casos começam antes dos 20 anos e 25% antes dos 10 anos de idade.
É possível um bebê nascer com vitiligo?
Alguns casos aparecem antes dos seis meses de idade, mas não é comum a identificação ao nascimento. Nesses casos específicos outros diagnósticos diferenciais precisam ser investigados.
É raro ter vitiligo?
O vitiligo pode acometer até 2% da população.

Como começa o vitiligo em crianças?
Como é o primeiro sinal de vitiligo?
O início do vitiligo em crianças ocorre com o aparecimento de manchas esbranquiçadas, comumente em áreas expostas ao Sol, como o rosto e as mãos.
Onde aparecem as primeiras manchas de vitiligo?
O vitiligo infantil normalmente começa nas extremidades, mãos, nariz e boca, mas pode acometer qualquer área do corpo, incluindo mucosas.
Como identificar vitiligo infantil?
A maioria das crianças não apresenta qualquer outro sintoma além das manchas brancas.
Qual exame detecta vitiligo?
O melhor meio de diagnosticar o vitiligo é através de um exame físico completo com um dermatologista experiente.
Qual a falta de vitamina que causa vitiligo?
O vitiligo não é causado por falta de vitaminas. A causa da doença é complexa e envolve uma interação entre fatores genéticos, imunológicos e ambientais. Muitas vezes o médico solicita a dosagem de algumas vitaminas, como a vitamina D, pois sabemos do papel imunorregulador e queremos que seus níveis estejam normais.

Quais são os tipos de vitiligo?
1. Vitiligo generalizado
O vitiligo generalizado é o tipo mais comum, caracterizado pelo aparecimento das manchas brancas em várias regiões do corpo.
2. Vitiligo localizado
O vitiligo localizado caracteriza-se pelo surgimento de manchas brancas localizadas em uma ou algumas regiões do corpo.
3. Vitiligo universal
O vitiligo universal é mais raro e ocorre em quase todas regiões do corpo, sendo que a maior parte da pele apresenta-se despigmentada, e algumas regiões com a pigmentação normal da pele.
4. Vitiligo segmentar
O vitiligo segmentar, afeta apenas um segmento do corpo, como apenas um lado do rosto ou uma mão, por exemplo.
Esse tipo de vitiligo não é muito comum, e afeta principalmente pessoas mais jovens, e as manchas normalmente evoluem durante 1 a 2 anos e depois se tornam estáveis, ou seja, não aumentam de tamanho ou não surge nenhuma nova mancha na pele.
5. Vitiligo não-segmentar
O vitiligo não-segmentar é caracterizado pelo surgimento das manchas brancas na pele de forma simétrica dos dois lados do corpo, como nas duas mãos ou nos dois lados do rosto, por exemplo.

A fototerapia funciona para o vitiligo infantil?
Sim, a fototerapia é um tratamento eficaz para o vitiligo. Ela utiliza luz ultravioleta (UV) para ajudar a repigmentar as áreas afetadas da pele. Existem dois tipos principais de fototerapia usados no tratamento do vitiligo:
- Fototerapia UVB de Banda Estreita (NB-UVB): Este é o tratamento mais comum e envolve a exposição da pele a luz UVB de banda estreita, que é mais segura e eficaz. As sessões geralmente ocorrem duas a três vezes por semana e podem levar vários meses para mostrar resultados significativos.
- PUVA (Psoraleno + UVA): Este tratamento combina um medicamento chamado psoraleno, que torna a pele mais sensível à luz, com a exposição à luz UVA. Embora seja eficaz, o PUVA é menos utilizado devido aos seus efeitos colaterais potenciais e à necessidade de maior monitoramento médico.
A fototerapia pode ajudar a restaurar a cor da pele em muitas pessoas com vitiligo, mas os resultados podem variar.
Crianças podem fazer fototerapia?
Sim, crianças podem fazer fototerapia para tratar o vitiligo, mas é essencial que o tratamento seja cuidadosamente supervisionado por um dermatologista pediátrico.
A fototerapia pode ser uma opção eficaz para repigmentar a pele afetada, mas há algumas considerações importantes:
- Segurança: A pele das crianças é mais sensível, por isso é crucial ajustar a dosagem e a frequência das sessões de fototerapia para minimizar o risco de efeitos colaterais, como queimaduras solares ou danos a longo prazo.
- Monitoramento: O acompanhamento regular com um dermatologista é fundamental para monitorar a resposta ao tratamento e ajustar conforme necessário. Isso ajuda a garantir que a fototerapia seja segura e eficaz.
- Adesão ao Tratamento: As sessões de fototerapia geralmente precisam ser realizadas várias vezes por semana durante vários meses. É importante que a criança e os pais estejam comprometidos com o cronograma de tratamento para obter os melhores resultados.
- Efeitos Psicológicos: Além dos benefícios físicos, a fototerapia pode ajudar a melhorar a autoestima e o bem-estar emocional da criança, ao ver melhorias na aparência da pele.

Quais são as opções de medicamentos para vitiligo?
Existem várias opções de medicamentos para tratar o vitiligo, que podem ajudar a repigmentar a pele e controlar a progressão da doença. Aqui estão algumas das principais opções:
- Corticosteroides Tópicos: Pomadas como valerato de betametasona e propionato de clobetasol são frequentemente usadas para tratar áreas pequenas e localizadas de vitiligo. Elas ajudam a reduzir a inflamação e a estimular a repigmentação1.
- Inibidores da Calcineurina: Tacrolimus e pimecrolimus são alternativas aos corticosteroides, especialmente úteis para áreas sensíveis como o rosto e a virilha. Eles funcionam modulando a resposta imunológica da pele.
- Calcipotriol: Este é um análogo da vitamina D que pode ser usado em combinação com corticosteroides para melhorar a eficácia do tratamento.
- Ruxolitinibe: Um novo medicamento, o Opzelura, que contém ruxolitinibe, foi recentemente aprovado para o tratamento do vitiligo. Ele tem mostrado bons resultados na repigmentação da pele, especialmente em áreas como o rosto.
- Corticosteroides Orais: Em casos de vitiligo em rápida progressão, os corticosteroides orais podem ser prescritos para ajudar a estabilizar a condição.
- Imunossupressores: Além dos inibidores da calcineurina, outros imunossupressores podem ser usados em casos mais graves ou resistentes ao tratamento tópico.
O que acelera o vitiligo?
Trauma físico e estresse emocional podem desencadear piora do quadro, por isso atenção à roupas muito apertadas nas crianças e aos sintomas de ansiedade. Os machucados também podem levar a manchas de vitiligo, por isso é necessário que esses fatores sejam controlados, Por exemplo, uma criança que adore jogar futebol precisa estra protegida com caneleira e joelheira. Os ajustes devem ser feitos para a realidade de cada criança, sempre lembrando do principal: o vitiligo não é nenhum limitante e queremos nossas crianças felizes.
O que uma pessoa com vitiligo não pode comer?
Alimentos ricos em compostos fenólicos semelhantes a taninos, como manga, castanha de caju, pistache, carvalho, mandioca, nozes de areca, pimentão vermelho, cerejas, framboesas, cranberries e amoras não devem ser comidos em excesso.

Quem tem vitiligo pode tomar sol?
Pode sim, mas precisam estar atentos aos horários e a outras técnicas de fotoproteção para evitarem queimaduras.
Quais são as sequelas do vitiligo?
Além das manchas na pele que o vitiligo traz, pode-se apresentar sensibilidade na área afetada, queimaduras solares, câncer de pele e transtornos psicológicos.
Quem tem vitiligo pode voltar ao normal?
Alguns pacientes com vitiligo, depois de passarem por um tratamento, podem apresentar melhora completa das manchas. Mas o vitiligo pode voltar a aparecer no futuro.
Como curar o vitiligo rápido?
Tem como frear o vitiligo?
O vitiligo não tem cura, mas existem tratamentos dermatológicos que podem ser oferecidos para as crianças e que ajudam bastante.

É possível reverter o vitiligo?
Como voltar a pigmentação da pele?
Existem técnicas como fototerapia, laser e medicamentos que podem ajudar a melhorar as manchas brancas.
Qual a melhor pomada para vitiligo?
Existem diferentes pomadas que podem ser utilizadas no tratamento do vitiligo nas crianças, somente com a avaliação de um dermatologista experiente que se pode definir qual é a melhor para cada caso.
Quem tem vitiligo tem a imunidade baixa?
Apesar de ser uma doença autoimune, as crianças com vitiligo não apresentam imunidade baixa.
Vitiligo tem relação com doenças autoimunes?
Pode estar relacionado com outras doenças como o diabetes, alopecia areata e doenças na tireoide.
O que piora o vitiligo?
Atrito na pele e estresse emocional.

O que pode ser confundido com vitiligo?
A hanseníase pode ser confundida com vitiligo, mas um dermatologista experiente pode te conduzir na confirmação do diagnóstico.
Quem tem vitiligo pode ter filhos?
Herança genética e vitiligo: qual a relação?
Apesar da associação genética, é possível que pessoas com vitiligo tenham filhos que nunca apresentem a doença.
O tema vitiligo é bastante importante, já tendo sido motivo de matéria jornalística na grande mídia.
https://oglobo.globo.com/saber-viver/oito-coisas-que-voce-precisa-saber-sobre-vitiligo-23760333
Tratamento de Vitiligo Infantil em Curitiba
Você está preocupado com as manchas brancas na pele do seu filho?
O vitiligo pode ser desafiador, mas a Dra. Laura Serpa, especialista em Dermatologia Pediátrica em Curitiba, está aqui para ajudar!
Com mais de 15 anos de experiência e um coração dedicado ao cuidado infantil, a Dra. Laura oferece tratamentos personalizados que podem transformar a vida do seu filho.

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